
Jika Anda atau orang terdekat Anda mengalami nyeri lutut menahun, sendi terasa kaku di pagi hari, atau kesulitan berjalan karena sendi terasa seperti โausโ, bisa jadi itu tanda osteoartritis (OA). Penyakit ini tak cuma menimbulkan ketidaknyamanan, tapi juga bisa mengganggu aktivitas sehari-hari. Untungnya terdapat terapi secretomeย yang menjadi salah satu inovasi di dunia medis. Apa itu secretome pada OA akan dibahas dalam artikel ini.
Mengenal Secretome pada OA
Sebelum mengupas soal secretome pada OA, perlu diketahui dulu apa itu secretome. Secretome adalah kumpulan molekul bioaktif yang disekresikan oleh sel, terutama sel punca. Molekul-molekul ini meliputi protein, lipid, sitokin, faktor pertumbuhan, dan vesikel ekstraseluler (seperti eksosom) yang berperan penting dalam komunikasi antarsel dan proses regenerasi jaringan. Dalam hal osteoartritis, secretomeย yang dihasilkan oleh sel-sel tertentu, seperti sel punca mesenkimal (MSC), mempunyai efek terapeutik yang signifikan.
OA sendiri adalah penyakit sendi degeneratif yang paling sering terjadi terutama pada orang usia lanjut. Menurut National Aging Institute, kalangan perempuan lebih mungkin mengalami OA daripada laki-laki, terutama setelah berusia 50 tahun.
OA ditandai oleh kerusakan tulang rawan sendi, penipisan jaringan sendi, peradangan, hingga pembentukan tulang baru di sekitar sendi atau osteofit. Akibatnya, penderitanya mengalami nyeri, kaku, pembengkakan, dan keterbatasan gerak.
Secretome bisa membantu merangsang perbaikan dan regenerasi jaringan tulang rawan dan mengatasi peradangan serta memodulasi sistem imun tubuh. Berdasarkan penelitian di Journal of Medicinal and Pharmaceutical Chemistry Research, ย secretome pada OA bisa menjadi strategi terapi yang menjanjikan, tapi diperlukan riset lebih lanjut untuk memastikan efektivitas dan keamanannya pada manusia, menentukan frekuensi pemberian dan dosis yang optimal, serta mengembangkan protokol produksi dan aplikasi yang standar.
Siapa Saja yang Memerlukan Secretome pada OA
Terapi secretome pada OA tidak selalu cocok untuk semua pasien osteoartritis. Ada beberapa kelompok pasien yang bisa menjadi kandidat utama, seperti:
- Pasien OA derajat ringan hingga sedang yang kerusakan sendinya belum terlalu parah sehingga masih ada jaringan yang bisa diregenerasi.
- Pasien yang tidak merespons terapi konvensional seperti fisioterapi, obat antiinflamasi nonsteroid, atau injeksi kortikosteroid.
- Pasien yang belum siap atau tidak ingin menjalani operasi yang invasif, seperti penggantian sendi.
- Pasien usia produktif karena terapi secretomepada OA bersifat memperbaiki, bukan sekadar meredakan nyeri.
Kapan Seseorang Memerlukan Secretome pada OA
Penentuan waktu yang tepat untuk menjalani terapi secretome pada OA memerlukan konsultasi dengan dokter spesialis ortopedi atau rehabilitasi medik. Beberapa indikasi yang biasa menjadi pertimbangan antara lain:
- Nyeri sendi terus-menerus selama lebih dari 3 bulan meskipun sudah mendapat pengobatan standar.
- Fungsi sendi mulai menurun dan aktivitas harian terganggu.
- Adanya progresivitas kerusakan pada hasil radiologi.
- Keinginan menghindari prosedur operasi atau risiko dari obat-obatan jangka panjang.
Manfaat/Tujuan Secretome pada OA
Terapi secretome pada OA merupakan terobosan dalam dunia medis yang memiliki manfaat/tujuan berupa:
- Mengurangi nyeri dan peradangan dengan menghambat jalur peradangan pada sendi
- Memperbaiki jaringan sendi yang rusak karena secretome bisa mempercepat regenerasi
- Memperlambat progresivitas osteoartritis atau kerusakan jaringan sendi dengan adanya efek anti-inflamasi dan regeneratif dari secretome pada OA
- Memperbaiki fungsi sendi termasuk dalam hal mobilitas, kekuatan otot, dan rentang gerak sendi
- Meminimalkan efek samping obat-obatan konvensional yang bisa menimbulkan risiko jangka panjang
Persiapan Sebelum Menjalani Secretome pada OA
Sebelum menjalani terapi secretomeย pada OA, ada beberapa hal yang perlu dipersiapkan agar hasilnya maksimal dengan risiko minimal:
- Konsultasi dan penilaian awal oleh dokter, termasuk pemeriksaan fisik dan penunjang dengan sinar-X atau pencitraan resonansi magnetik (MRI).
- Pemeriksaan darah lengkap, fungsi hati dan ginjal, serta skrining infeksi.
- Penghentian konsumsi obat tertentu seperti obat antiinflamasi atau pengencer darah.
- Pemberitahuan riwayat penyakit, termasuk alergi, autoimun, atau kelainan pembekuan darah jika ada.
- Pahami prosedur dan manfaat/risiko terapi agar merasa tenang dan siap.
Prosedur dan Pelaksanaan Secretome pada OA
Prosedur terapi secretomeย pada OA umumnya meliputi langkah-langkah berikut ini:
- Pengambilan sampel sel yang untuk menghasilkan secretome, biasanya dari sel punca mesenkimal yang telah dinyatakan aman dan bebas kontaminasi
- Kultur dan produksi secretome di laboratorium yang memakan waktu beberapa hari hingga beberapa minggu
- Pemeriksaan ulang pasien sebelum tindakan untuk memastikan tidak ada kontraindikasi.
- Prosedur secretomelangsung ke sendi yang mengalami OA, jika dieprlukan dapat ย menggunakan panduan ultrasonografi untuk memastikan akurasi.
- Setelah injeksi, pasien diamati selama 30-60 menit untuk memastikan tidak ada reaksi alergi atau efek samping akut.
Perawatan Pasca Secretome pada OA
Setelah menjalani terapi secretome pada OA, pasien perlu mengikuti beberapa langkah perawatan pascatindakan, antara lain:
- Istirahat yang cukup, hindari aktivitas berat yang dapat membebani sendi selama beberapa hari setelah penyuntikan.
- Kompres dingin pada sendi untuk membantu mengurangi nyeri dan pembengkakan pada area penyuntikan.
- Fisioterapi untuk menunjang pemulihan fungsi sendi dan memperkuat otot-otot di sekitar sendi.
- Pemantauan gejala OA untuk mengantisipasi perubahan atau efek samping yang tidak diinginkan.
Adakah Efek Samping Setelah Secretome pada OA
Terapi secretome pada OA umumnya dianggap aman. Tapi, seperti semua prosedur medis, ada beberapa risiko efek samping yang mungkin terjadi meskipun jarang. Di antaranya:
- Nyeri dan pembengkakan di area penyuntikan, biasanya bersifat ringan dan sementara.
- Infeksi, yang bisa ditekan bila prosedur dilakukan dengan teknik steril yang tepat.
- Reaksi alergi terhadap komponen secretome(sangat jarang terjadi).
Secretome pada OA di Primaya Hospital
Primaya Hospital sebagai salah satu rumah sakit terdepan di Indonesia telah menghadirkan layanan terapi secretomeย pada OA. Dengan dukungan dokter spesialis ortopedi dan rehabilitasi medik yang berpengalaman serta laboratorium yang terakreditasi, Primaya Hospital memastikan keamanan dan efektivitas prosedur secretomeย bagi pasien osteoartritis.
Narasumber:
dr. Didi Hertanto, Msi.Med, Sp. B, Sp. OT(K)
Spesialis Ortopedi Subspesialis Cedera Olahraga
Primaya Hospital Semarang
Referensi:
- Mesenchymal Stem Cells Secretome and Osteoarthritis: A State of The Art. https://thehipkneejournal.id/index.php/hipknee/article/view/133/pdf. Diakses 23 April 2025
- The Efficacy of Stem Cells Secretome Application in Osteoarthritis: A Systematic Review of In Vivo Studies. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32556944/. Diakses 23 April 2025
- Anti-degradation effectiveness of collagen matrix with secretome administration in animal osteoarthritis model using MMP-13 and RUNX2. https://jmpcr.samipubco.com/article_203376.html. Diakses 23 April 2025
- Osteoarthritis. https://www.arthritis.org/diseases/osteoarthritis. Diakses 23 April 2025
- Osteoarthritis. https://www.nia.nih.gov/health/osteoarthritis/osteoarthritis. Diakses 23 April 2025
- Emergence of the Stem Cell Secretome in Regenerative Engineering. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7666064/. Diakses 23 April 2025
- Mesenchymal Stem Cell Secretome: Cell-free Therapeutic Strategy in Regenerative Medicine. https://inabj.org/index.php/ibj/article/view/839. Diakses 23 April 2025
- Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Secretome Improves Clinical Outcomes and Changes Biomarkers in Knee Osteoarthritis. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10672370/. Diakses 23 April 2025
- Mesenchymal stem cell secretome reduces pain and subchondral bone alterations in a mouse osteoarthritis model. https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(18)30149-3/fulltext. Diakses 23 April 2025