Sakit perut sebelah kiri bawah pada wanita sering membuat khawatir. Rasa nyeri itu bisa muncul tiba-tiba atau bertahap. Banyak yang langsung mengaitkannya dengan kewanitaan. Padahal, area perut kiri bawah menyimpan beberapa organ sekaligus.
Posisi anatomi penting dipahami sebelum mencari penyebab perut bagian kiri bawah sakit. Bagian kiri bawah mencakup ujung usus besar dan beberapa organ lain. Pada wanita, ovarium kiri dan saluran tuba kiri berada di sana. Ureter kiri serta otot dinding perut juga menempati wilayah ini. Jadi, nyeri dapat berasal dari berbagai sistem tubuh.
Kemungkinan Sakit Perut Sebelah Kiri Bawah pada Wanita dari Organ Reproduksi
Kenapa perut sebelah kiri sakit? Secara umum, penyebab sakit perut sebelah kiri pada wanita dibagi menjadi empat kelompok. Pertama adalah gangguan organ reproduksi. Kedua, masalah saluran pencernaan. Ketiga, gangguan saluran kemih. Keempat, keluhan otot atau tulang.
Kram menstruasi menjadi penyebab paling sering dialami. Hormon prostaglandin membuat otot rahim berkontraksi. Kontraksi tersebut menekan pembuluh darah di sekitarnya. Alhasil, perut bagian bawah terasa nyeri atau kram. Rasa sakit ini biasanya mereda setelah haid berakhir.
Endometriosis juga sering ditandai dengan nyeri panggul. Kondisi ini disebabkan karena jaringan yang melapisi rahim tumbuh di luar rahim. Ovarium, saluran tuba, atau dinding panggul bisa menjadi lokasinya. Nyeri makin terasa saat menstruasi atau saat berhubungan intim. Kondisi ini dapat menyebabkan kesulitan hamil jika dibiarkan.
Kista ovarium bisa menimbulkan rasa tidak nyaman. Kantung berisi cairan itu tumbuh di permukaan ovarium. Ukuran kecil sering tidak menunjukkan gejala. Namun, kista yang membesar, pecah, atau terpuntir sangat menyakitkan. Nyeri biasanya terpusat di satu sisi perut bagian bawah.
Kehamilan ektopik termasuk kondisi darurat medis. Hal ini terjadi ketika sel telur yang dibuahi menempel di luar rahim. Lokasinya umumnya di dalam saluran tuba. Nyeri terasa di satu sisi perut bawah disertai perdarahan. Jika terjadi, segera cari pertolongan medis terdekat.
Radang panggul disebabkan oleh infeksi bakteri menyebar ke organ reproduksi. Gejala meliputi nyeri bawah, demam, dan keputihan abnormal. Penyakit ini bisa menimbulkan nyeri kronis dan masalah kesuburan. Pengobatan biasanya memerlukan antibiotik dari tenaga medis.
Kemungkinan dari Sistem Pencernaan
Sakit perut sebelah kiri bawah pada wanita tidak selalu berkaitan dengan reproduksi. Banyak orang juga bertanya-tanya mengenai lambung sebelah mana ketika mengalami nyeri perut. Perlu diketahui bahwa lambung berada di bagian kiri atas perut, sehingga nyeri di perut kiri bawah umumnya berasal dari organ lain. Usus besar bagian akhir, khususnya kolon sigmoid, berada di sisi kiri bawah. Sembelit dapat menekan area tersebut dan menyebabkan nyeri tumpul. Gas yang terjebak juga bisa menimbulkan kram mendadak.
Irritable bowel syndrome atau IBS sering menimbulkan kram berulang. Gejala lain termasuk kembung, diare, atau sembelit yang muncul secara bergantian. Stres dan pola makan tertentu dapat memperburuk keluhan. Kondisi ini biasanya tidak berbahaya, tetapi dapat mengganggu aktivitas sehari-hari.
Divertikulitis terjadi ketika kantong kecil di usus besar mengalami peradangan. Kondisi ini lebih sering ditemukan pada orang berusia lanjut. Nyerinya cenderung menetap di perut kiri bawah. Demam, mual, dan perubahan kebiasaan buang air besar juga kerap menyertai kondisi ini.
Kemungkinan dari Saluran Kemih dan Otot
Infeksi saluran kemih dapat menyebar ke kandung kemih. Nyeri terasa saat buang air kecil atau sering ingin buang. Urine keruh, berbau, dan kadang bercampur darah bisa muncul. Minum banyak air putih membantu membantu mengurangi gejala ringan.
Batu ginjal yang bergerak di ureter kiri juga menyakitkan. Rasa sakit biasanya tajam, datang tiba-tiba, dan menjalar. Nyeri bisa menjalar ke punggung atau selangkangan. Mual, muntah, dan darah dalam urine sering menyertai.
Nyeri otot di dinding perut bisa menjadi penyebab sakit perut bagian bawah kiri akibat olahraga berlebihan. Batuk keras atau gerakan tiba-tiba juga bisa memicunya. Rasa sakitnya biasanya memburuk saat ditekan atau digerakkan. Istirahat dan kompres hangat sering meredakan keluhan ini.
Perbandingan Nyeri Reproduksi dan Non-Reproduksi
Nyeri dari organ reproduksi sering berhubungan dengan siklus menstruasi. Gejala tambahan meliputi perdarahan abnormal atau keputihan berbau. Kondisi seperti endometriosis cenderung kronis dan berulang. Sebaliknya, nyeri pencernaan biasanya disertai gangguan buang air besar. Gas dan sembelit umumnya reda setelah buang angin atau buang air besar.
Nyeri saluran kemih umumnya disertai kelainan saat berkemih. Batu ginjal memberi nyeri tajam dan menjalar. Nyeri otot biasanya timbul setelah aktivitas fisik tertentu. Membedakan pola gejala membantu dokter menentukan pemeriksaan yang tepat.
Berdasarkan penelitian terkini, acute abdomen menyumbang sekitar 14% dari pasien yang datang dengan keluhan nyeri perut nontraumatik. Insiden acute abdomen lebih tinggi pada laki-laki dibandingkan perempuan, yaitu masing-masing sebesar 62,61% dan 37,39%. Pada orang dewasa, kondisi ini paling sering terjadi pada usia pertengahan hingga akhir 20-an. Penyebab yang paling umum meliputi apendisitis (radang usus buntu), kolesistitis akut (radang kandung empedu akut), dan pankreatitis akut (peradangan pankreas akut).
Kapan Harus Periksa ke Dokter?
Nyeri perut kiri bawah umumnya tidak berbahaya. Tetapi, beberapa tanda perlu diwaspadai segera. Nyeri yang makin parah atau tidak reda dalam dua hari patut diperiksa. Demam tinggi, muntah terus-menerus, atau perut keras saat disentuh juga berbahaya.
Perdarahan vagina di luar siklus haid harus mendapat perhatian. Pusing, pingsan, atau nyeri menjalar ke bahu bisa jadi tanda darurat. Begitu juga buang air kecil yang sangat menyakitkan dan berdarah. Jika mengalami salah satunya, segera datang ke fasilitas kesehatan.
Cara Meringankan Keluhan Ringan di Rumah
Untuk sakit perut bagian kiri ringan, kompres hangat bisa membantu mengendurkan otot. Minum air putih yang cukup juga penting, terutama saat sembelit atau ISK. Makan makanan berserat dan hindari makanan berlemak serta pedas. Istirahat yang cukup dapat mempercepat pemulihan.
Sakit perut sebelah kiri bawah pada wanita memang bisa berkaitan dengan organ reproduksi. Namun, kemungkinan lain dari pencernaan, kemih, dan otot juga perlu dipertimbangkan. Memperhatikan gejala tambahan dan pola nyeri sangat membantu. Jika gejala berat atau tidak membaik, segera konsultasikan dengan dokter.
Ditinjau oleh
dr. Jayanti Chairina Sari
Dokter Umum
Primaya Hospital Bekasi Utara
Referensi
- Medical News Today. What’s causing pain in my lower left abdomen? (2018, diperbarui rutin). https://www.medicalnewstoday.com/articles/320069
- Healthline. Pain in Lower Left Abdomen. https://www.healthline.com/health/pain–in–lower–left–abdomen
- Healthdirect Australia. Abdominal pain – causes, self-care and treatments. https://www.healthdirect.gov.au/abdominal–pain
- StatPearls, NCBI Bookshelf. Acute Abdomen. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459328/
- Kulkarni KK, Phadnis AP, Pakhale HP. Analysis of Pain in Lower Abdomen among Non-pregnant Reproductive-age Women. Journal of Obstetric and Gynaecological Practices (JOGYP), 2024. https://doi.org/10.5005/jogyp-11012-0029
- Vargas-Costales JA, et al. Prevalence of chronic pelvic pain and associated factors among indigenous women of reproductive age in Ecuador. BMC Women’s Health 24, 388 (2024). https://doi.org/10.1186/s12905-024-03189-7
- Chen Z, et al. Acute abdominal pain from ovarian endometriosis. World Journal of Emergency Medicine, 2024;15(5):407-409. https://doi.org/10.5847/wjem.j.1920-8642.2024.080
- Mayo Clinic. Endometriosis – Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases–conditions/endometriosis/symptoms–causes/syc-20354656
Artikel lainnya:
