Batu saluran kemih (BSK) didefinisikan sebagai pembentukan batu di saluran kemih yang meliputi batu ginjal, ureter, buli, dan uretra. Terjadinya pembentukan BSK berkaitan dengan adanya kejadian kekambuhan sebelumnya dan hal tersebut sangat penting dalam tata laksana farmakologi dan perawatan medis pada pasien dengan BSK. Sekitar 50% pembentukan BSK juga dapat ditemukan kekambuhannya setidaknya 1 kali dalam seumur hidup. Faktor risiko terjadinya pembentukan batu antara lain, terjadinya BSK di usia muda, faktor keturunan, batu asam urat, batu akibat infeksi, hiperparatiroidisme, sindrom metabolik, dan obat-obatan
Siapa yang Berisiko?
Menurut Clevelandclinic, penyakit batu saluran kemih lebih berisiko diderita oleh laki-laki berkulit putih dengan usia 30 – 40 tahun. Walau demikian, siapa pun berisiko terkena penyakit ini mulai dari anak-anak hingga dewasa.
Ada beberapa faktor risiko yang memungkinkan seseorang terkena penyakit ini. Di antaranya yaitu:
- Jenis kelamin laki-laki
- Pria berkulit putih
- Usia antara 30 – 40 tahun
- Punya riwayat BSK
- Memiliki kelebihan berat badan
- Mereka yang kurang minum
- Mereka yang makan tinggi purin
- Konsumsi protein, natirum, gula berlebih
- Penderita gangguan pencernaan
- Penderita infeksi saluran kemih
Penyebab
Batu saluran kemih bisa disebabkan oleh beberapa kondisi yang berbeda sehingga komposisi yang dihasilkan pun berbeda. Di antaranya yaitu:
- Dehidrasi (kekurangan cairan tubuh)
- Diet tinggi phospate dan protein
- Diet tinggi purin (pemicu asam urat)
- Sering menahan buang air kecil
- Saluran urinary yang tersumbat
- Riwayat keturunan keluarga
- Diet tinggi gula dan tinggi garam
Kondisi penyakit atau masalah kesehatan tertentu juga dapat memicu terbentuknya batu saluran kemih. Contohnya:
- Kegemukan (obesitas)
- Hypercalciuria (kelebihan kalsium dalam urine)
- Diabetes
- Asam urat
- Osteoporosis (pengeroposan tulang)
- Kista ginjal (kidney cysts)
- Infeksi ginjal dan saluran kandung kemih
Gejala Penyakit
Pada tahap awal terkena batu saluran kemih memang sulit dideteksi. Namun, jika sudah berada di tahap lanjut maka akan mengakibatkan gejala seperti:
1. Nyeri Pinggang
Nyeri pada pinggang tembus ke depan atau perut bagian bawah dan nyeri dapat juga menjalar ke kemaluan
2. Perih Saat Buang Air Kecil
Untuk batu pada buli-buli didapatkan gejala berupa nyeri dan perih pada saat buang air kecil dan kadang BAK disertai darah serta tidak lancar.
3. Demam
Apabila batu saluran kemih memicu infeksi dan peradangan, maka tubuh akan bereaksi dengan gejala demam. Apalagi jika terjadi komplikasi infeksi berat maka bisa menyebabkan demam tinggi.
4. Anyang-anyangan
Anyang-anyangan merupakan kondisi sering buang air kecil namun dalam volume kecil. Saat kencing, seringkali disertai rasa sakit pada perut bagian bawah.
5. Urine, Keruh, dan Kemerahan
Air kencing (urine) pada penderita batu saluran kemih akan berwarna keruh kuning tua, bahkan hingga kemerahan.
6. Kembung, Mual, dan Muntah
Akibat persarafan saluran kemih atas yang mempunyai persarafan yang sama dengan katup lambung sehingga dapat menyebabkan kembung, mual dan muntah.
Cara Dokter Mendiagnosa
Terdapat serangkaian tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosa penyakit oleh dokter. Di antaranya yaitu:
- Wawancara medis
- Pemeriksaan fisik
- Pemeriksaan laboratorium berupa analisis urine dan fungsi ginjal
- Pencitraan gambar (x-ray, ultrasound, CT-scan)
Komplikasi
Saat batu saluran kemih masih dalam ukuran kecil, maka tidak ada komplikasi yang terjadi. Namun, bila batu sudah berukuran besar, maka bisa menimbulkan kondisi seperti:
- Infeksi saluran kemih
- Infeksi ginjal
- Gagal ginjal akut
- Gagal ginjal kronis
- Aliran urine terhambat
Pencegahan
Bagi mereka yang pernah terkena batu saluran kemih, maka risiko terkena penyakit ini secara berulang cukup besar. Jadi, harus dilakukan pencegahan walaupun sudah melakukan pengobatan maupun operasi. Di antaranya yakni:
- Selalu cukupi kebutuhan air minum
- Hindari makan-makanan tinggi oksalat
- Hindari sayuran dengan kandungan purin tinggi
- Konsumsi gula & garam sewajarnya
- Turunkan berat badan
- Kurangi minum suplemen kalsium berlebih
- Perbanyak aktifitas fisik
Kapan Harus ke Dokter?
Segera kunjungi dokter spesialis urologi apabila Anda memiliki keluhan berupa nyeri pinggang yang tak kunjung henti, sakit saat buang air kecil, warna urine keruh dan kemerahan, hingga demam menggigil secara berulang.
Itulah beberapa gejala penyakit batu saluran kemih serta pencegahannya yang harus Anda pahami. Semoga bermanfaat dan salam sehat!
Narasumber:
Spesialis Urologi
Primaya Hospital Makassar
Referensi:
- Kidney stones. http://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/kidney-stones/. Diakses pada 23 September 2023.
- Medical management of kidney stones. www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/kidney-stones-medical-mangement-guideline. Diakses pada 23 September 2023.
- Kidney Stones. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755. Diakses pada 23 September 2023.
- Recurrent nephrolithiasis in adults: comparative effectiveness of preventive medical strategies. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22896859/. Diakses pada 23 September 2023.
- What are Kidney Stones?. https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-stones. Diakses pada 23 September 2023.
- Stones in the Urinary Tract (https://www.merckmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/stones-in-the-urinary-tract/stones-in-the-urinary-tract. Diakses pada 23 September 2023.
- Kidney Stones. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones. Diakses pada 23 September 2023.
- Surgical management of stones: AUA/Endourology Society guideline. www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/kidney-stones-surgical-management-guideline. Diakses pada 23 September 2023.
- Kidney Stones. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/kidney-stones. Diakses pada 23 September 2023.
- Kidney Stones. https://www.kidney.org/atoz/atozTopic_KidneyStones. Diakses pada 23 September 2023.
- The Urinary Tract & How it Works. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-tract-how-it-works. Diakses pada 23 September 2023.
- Kidney Stones. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15604-kidney-stones. Diakses pada 23 September 2023.
- Panduan Penatalaksaan Klinis Batu Saluran Kemih edisi 1. Ikatan Ahli Urologi Indonesia. 2018