Vertigo: Gejala, Penyebab, dan Penanganannya

Vertigo adalah salah satu jenis keluhan yang perlu perhatian ekstra. Vertigo bisa merupakan tanda adanya masalah kesehatan lain yang lebih serius terkait dengan kelainan otak, batang otak, otak kecil dan alat keseimbangan tubuh akibat gangguan aliran darah, inflamasi atau infeksi. Bila tak mendapat penanganan yang tepat, dapat menyebabkan ancaman jiwa, kecacatan atau menurunkan  kualitas hidup penderitanya.

Mengenal Vertigo  

Vertigo adalah keluhan berupa sensasi pusing yakni perasaan seolah-olah semua yang berada di sekitarnya berputar, atau dirinya yang dirasakan berputar. dalam bentuk yang lebih ringan, dirasakan sensasi berupa bergoyang-goyang seperti mabuk laut.  Saat orang mengalami vertigo, ia biasanya merasa kehilangan keseimbangan dan sulit untuk berpindah dari satu tempat ke tempat lain tanpa khawatir terjatuh. Gejala ini bisa datang dan pergi dengan cepat, dapat juga terasa selama beberapa saat, tapi bisa juga bertahan lebih lama sampai berhari-hari. Sensasi pusing dapat dipengaruhi oleh perubahan posisi atau pergerakan kepala, namun dapat juga dirasakan dalam semua posisi.

Para pakar neurologi menjelaskan bahwa vertigo dapat disebabkan oleh gangguan pada bagian telinga dalam pada alat keseimbangan dikenal sebagai vertigo perifer atau pada pusat keseimbangan di otak dikenal sebagai vertigo sentral. Perbedaannya terletak pada sumber masalah yang memicu vertigo.

• Vertigo periferal : terjadi karena masalah pada bagian dalam telinga yang mengendalikan keseimbangan perifer. Bagian ini disebut labirin dengan kanal semisirkularis dan saraf vestibularis.
• Vertigo sentral : pemicunya adalah masalah pada otak, terutama pada bagian batang otak atau otak kecil alias serebelum.

Gejala

Vertigo umumnya ditandai dengan sensasi pusing atau berputar, gejala penyerta lainnya bergantung pada tempat kelainannya.

Gejala vertigo periferal biasanya:

• Keluhan pusing dipengaruhi perubahan posisi
• Kehilangan keseimbangan
• Telinga berdenging
• Kehilangan pendengaran di satu atau kedua telinga
• Mual dan muntah
• Badan terasa lemas
• Sulit memfokuskan penglihatan (lebih nyaman jika menutup mata)
• Kehilangan orientasi arah

Adapun jika mengalami vertigo sentral, gejala lain yang mungkin muncul termasuk :

• Penglihatan ganda
• Masalah pergerakan mata
• Kelumpuhan wajah
• Bicara tidak jelas
• Kesulitan menelan makanan dan minuman
• Tubuh lemas se sisi

Penyebab

Penyebab vertigo bisa dibedakan berdasarkan jenisnya.

Penyebab umum vertigo periferal antara lain:

• Vertigo posisi paroksismal benigna (benign paroxysmal positional vertigo/BPPV)
• Vestibular neuritis yang terjadi akibat adanya infeksi virus pada saraf vestibular.
• Penyakit Meniere
• Labirintitis atau infeksi pada bagian dalam telinga
• Fistula perilimfe akibat cedera kepala atau perubahan tekanan tiba-tiba, misalnya saat melakukan scuba diving.
• Superior semicircular canal dehiscence syndrome yang terjadi akibat kerusakan bagian tulang pada kanal yang membawa cairan di bagian dalam telinga.

Sedangkan penyebab vertigo sentral spesifik berupa penyakit atau cedera pada otak, seperti :

• Stroke
• Cedera kepala
• Infeksi otak
• Tumor otak
• Multiple sclerosis

Diagnosis

Diagnosis Vertigo dapat diketahui dari gejala dan tanda-tanda yang ditemukan dari riwayat dan pemeriksaan penderita. Untuk mengetahui penyebab gangguan keseimbangan yang kerap didapati pada kasus vertigo adalah beberapa tes seperti Hallpike’s manuver, Romberg test, Videonystagmography (VNG), dll.

Trending

Buat Janji dengan Dokter Ortopedi

Selain itu, dapat juga dilakukan serangkaian pemeriksaan lain sesuai dengan dugaan penyebabnya, seperti CT scan,magnetic resonance imaging (MRI) dan tes darah. Sejumlah metode pemeriksaan untuk memastikan penyebab vertigo juga dapat dilakukan, termasuk pemeriksaan HINTS (Head impulse, type nystagmus, Skew deviation) dengan mengamati mata pasien dalam beberapa Gerakan abnormal.

Mengatasi Vertigo 

Kadang keluhan vertigo dapat reda dengan cepat tanpa perawatan. Namun seringkali diperlukan perawatan medis untuk mengendalikan gejala dan/atau mengatasi masalah kesehatan lain yang mendasari keluhan vertigo.

Pilihannya antara lain:

• Obat pusing
• Obat mual
• Obat peradangan atau infeksi
• Obat anti-kecemasan
• Obat migrain
• Obat diuretik untuk mengurangi tekanan cairan pada saluran telinga
• Terapi keseimbangan
• Terapi manuver posisi kepala

Prosedur pemberian obat dalam penanganan vertigo ditujukan membantu mengontrol gejala dan mengatasi penyakit yang mendasari serta penyulit yang mungkin terjadi.

Komplikasi

Vertigo bisa sangat mengganggu aktivitas sehari-hari, termasuk pekerjaan.

Komplikasi inilah yang harus diwaspadai oleh penderita vertigo.

• Cedera karena terjatuh
• Kecelakaan di jalan atau saat mengoperasikan mesin/alat
• Penurunan produktivitas kerja
• Gangguan kecemasan/ depresi
• Kerusakan otak
• Kelumpuhan
• Kesulitan melakukan rutinitas sehari-hari
• Infeksi yang meluas
• Kehilangan kesadaran

Pencegahan

Terdapat setidaknya dua cara mencegah vertigo, yakni:

• Melatih keseimbangan, misalnya lewat olahraga yang membutuhkan keseimbangan dan aktivitas lain yang mengandalkan koordinasi mata, kepala, dan tubuh seperti menari
• Menerapkan prinsip dasar hidup sehat, seperti rutin berolahraga, makan makanan sehat, minum cukup air putih, cukup istirahat, dan mengelola stres.

Kapan Harus ke Dokter?        

Seseorang yang mengalami gejala vertigo yang menetap, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter saraf atau neurolog. Begitu juga bila gejala pusing sudah tak tertahankan dan sangat mengganggu aktivitas harian. Makin dini perawatan dilakukan, makin besar peluang pemulihan bagi pasien.

Narasumber

dr. Audhy Tanasal, Sp.S, FINA

Dokter Spesialis Saraf

Primaya Hospital Tangerang