Semua penyakit serius mendatangkan konsekuensi yang tak mengenakkan bagi penderitanya. Salah satunya penyakit diabetes melitus. Ketika seseorang sudah didiagnosis diabetes, akan terjadi perubahan besar dalam hidupnya sebagai konsekuensi penyakit tersebut. Salah satu konsekuensinya adalah adanya pantangan makanan untuk penderita diabetes. Bila sebelumnya dia kerap makan tanpa batasan yang jelas, kini ada aturan diet yang harus ditaati agar penyakit diabetes tak memburuk dan menimbulkan komplikasi yang fatal.
Apa itu Diabetes Melitus?
Diabetes melitus adalah gangguan kesehatan yang umum terjadi akibat tingginya kadar gula dalam aliran darah. Banyak orang mengalami diabetes dan lebih banyak lagi yang menderita diabetes tetapi tidak mengetahui dirinya menderita diabetes karena tak menjalani pemeriksaan atau tes kesehatan. Di Indonesia, diabetes masuk daftar 10 penyakit yang paling banyak diderita. Berdasarkan urutan Dunia, Indonesia tercatat sebagai negara nomor lima dengan jumlah pengidap diabetes terbanyak.
Diabetes terjadi ketika ada masalah terkait dengan produksi hormon insulin sehingga kadar gula dalam aliran darah terlalu tinggi. Insulin berfungsi sebagai pengatur kadar gula darah. Terdapat tiga jenis diabetes yang umum, yaitu:
- Diabetes tipe 1
- Diabetes tipe 2
- Diabetes gestasional
Di antara ketiganya, diabetes tipe 2 yang paling banyak pengidapnya. Diabetes melitus berkaitan dengan peningkatan risiko serangan jantung, stroke, masalah sirkulasi darah, serta kerusakan ginjal, mata, dan kaki. Pengidap diabetes harus segera mengubah gaya hidupnya menjadi lebih sehat agar gula darah terkendali sehingga dapat terhindar dari beragam risiko komplikasi tersebut. Caranya antara lain menerapkan pola makan gizi seimbang dengan memperhatikan jumlah, jenis dan jadwal asupan makanan dan minuman yang mengandung gula serta rajin berolahraga
Penyebab Diabetes Melitus
Penyebab utama diabetes melitus adalah gangguan pada hormon insulin. Hormon ini diproduksi oleh sel beta di dalam pankreas yang berperan menjaga kadar glukosa dalam darah tetap dalam kadar yang normal, agar dapat digunakan oleh sel-sel tubuh dan digunakan sebagai energi.
Pada diabetes tipe 1, sel yang memproduksi insulin rusak dan tubuh tak dapat memproduksi insulin secara alami. Dengan begitu, gula tidak bisa disimpan, melainkan dilepaskan secara konstan sehingga kadar gula darah meningkat.
Sedangkan pada diabetes tipe 2, sel beta tetap memproduksi insulin, fungsinya mengalami gangguan. Dampaknya, sel kesulitan menyimpan gula yang ditemukan dalam darah. Karena itu, pankreas terus memproduksi insulin sebagai kompensasi atas berkurangnya fungsi hormon tersebut. Jenis diabetes ini umumnya berkaitan dengan obesitas.
Penyebab diabetes gestasional belum dapat disimpulkan secara pasti. Ada dugaan jenis diabetes ini terjadi karena perubahan hormon perempuan pada masa kehamilan. Diabetes gestasional kerap terjadi pada masa kehamilan trimester ketiga dan merupakan salah satu komplikasi kehamilan yang membahayakan bagi ibu dan bayi dalam kandungan.
Gejala Awal Diabetes dan Pencegahannya
Orang yang menderita diabetes memiliki gejala awal yang berbeda-beda, antara lain:
- Sering kehausan
- Banyak buang air kecil
- Sering terbangun pada malam hari untuk buang air kecil
- Berat badan menurun
- Penglihatan buram
Terutama pada pasien diabetes tipe 2, seringkali gejala awal tidak disadari selama beberapa tahun hingga akhirnya terjadi penyakit yang berkaitan dengan komplikasi diabetes, seperti masalah pada kaki, mata, atau ginjal.
Makanan yang Dianjurkan untuk Penderita Diabetes
Asupan makanan sangat berpengaruh pada penderita diabetes. Ketika seseorang didiagnosis mengidap diabetes, dokter akan memberikan panduan tentang makanan yang dianjurkan untuk mengendalikan gula darah. Di rumah sakit, ada dokter ahli gizi yang dapat membantu menyusun rencana diet/ pola makan yang benar untuk penderita diabetes dengan memperhatikan berbagai faktor Kesehatan pasien, seperti :
- Obat-obatan yang dikonsumsi
- Berat badan
- Gaya hidup
- Masalah kesehatan lain yang dimiliki
- Target perawatan diabetes
Pada prinsipnya, rencana diet ini mencakup makan makanan yang tepat dengan jumlah, jenis dan waktu yang tepat. Penderita diabetes bisa memakan berbagai jenis makanan yang menyehatkan dari semua kelompok makanan.
Sayur dan Buah untuk Penderita Diabetes
Penderita diabetes wajib memasukkan sayur dan buah dalam menu makanan sehari-hari. Sebab, selain kandungan serat yang tinggi, ada banyak kandungan nutrien seperti vitamin, mineral, dan antioksidan yang penting untuk menjaga sistem imun dan mencegah kekurangan nutrisi. Namun pastikan memilih sayuran yang kandungan starch-nya rendah atau tdak ada sama sekali (non starchy). Selain itu, perhatikan cara pengolahan sayuran. Sebaiknya pilih sayur yang dimasak dengan cara direbus atau dikukus daripada digoreng.
Jenis sayuran yang non-starchy antara lain:
- Kubis
- Wortel
- Kacang hijau
- Asparagus
- Kembang kol
- Brokoli
- Jamur
- Bawang
- Tomat
- Bayam
- Ketimun
Adapun buah banyak disalahpahami bisa memperparah diabetes, terutama buah yang manis. Faktanya, kandungan nutrien dari buah justru dibutuhkan oleh tubuh. Hanya, pastikan pilih buah yang segar, bukan buah olahan seperti dalam kaleng atau manisan/asinan buah.
Buah yang baik buat penderita diabetes termasuk:
- Apel
- Anggur
- Pepaya
- Jeruk bali
- Pir
- Melon
- Kiwi
- Alpukat
- Jambu
- stroberi
Pantangan Makanan untuk Penderita Diabetes
Pengaturan pola makan yang baik dapat membuat penderita diabetes menikmati makanan tanpa perasaan takut dan bersalah. Beberapa makanan yang perlu diperhatikan dan dibatasi jumlahnya agar tidak meningkatkan gula darah umumnya mencakup:
- Makanan yang mengandung banyak gula sederhana, seperti permen, es krim, dan pastri. Juga minuman yang tinggi kalori, antara lain susu cokelat, jus buah, minuman bersoda, dan minuman berenergi.
- Makanan yang memiliki kandungan lemak jenuh dan lemak trans berlebih, seperti daging olahan (burger, sosis, hot dog) serta lemak hewani seperti mentega.
- Makanan tinggi sodium atau garam. Seperti keripik, kerupuk, makanan yang diasinkan, makanan kalengan. Minimalkan penggunaan garam dalam masakan.
Ingat bahwa makanan ini memang tidak sepenuhnya menjadi pantangan total. Tapi akan lebih baik bila penderita diabetes dapat menghindarinya sebisa mungkin agar gula darah terkontrol dan mencegah komplikasi serius.
Sayur dan Buah yang Tidak Boleh Dimakan Penderita Diabetes?
Pengidap diabetes boleh memakan sayur dan buah. Tapi penderita diabetes harus tahu bahwa tidak semua jenis buah sama baiknya untuk kesehatan. Sebagai contoh, buah segar atau buah beku lebih baik daripada buah olahan. Sebab, buah olahan umumnya diberi tambahan gula agar terasa lebih manis. Selain itu, ada beberapa macam buah yang mesti dibatasi konsumsinya karena tingginya kandungan gula yang tinggi, seperti pisang yang terlalu matang, manga, kurma kering, semangka, dan nanas.
Adapun jenis sayur yang konsumsinya mesti diwaspadai adalah yang memiliki kandungan karbohidrat tinggi. Contohnya adalah kentang, jagung, polong-polongan, dan labu madu/labu mentega, lobak, dan ubi. Sayur kalengan dan olahan, termasuk acar, juga tak boleh dikonsumsi berlebih karena ada tambahan natrium atau garam yang menambah risiko komplikasi diabetes.
Reviewed by
dr. Ni Nyoman Sri Yuliani Sp. GK
Dokter Spesialis Gizi Klinik
Primaya Hospital Betang Pambelum
Referensi:
- Research reveals how diet influences diabetes risk. https://nutrition.org/research-reveals-how-diet-influences-diabetes-risk/. Diakses 27 Juli 2022
- Effect of diet on type 2 diabetes mellitus: A review. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5426415/. Diakses 27 Juli 2022
- Study on food nutrition and association with Diabetes Mellitus. https://www.researchgate.net/publication/347607268_Study_on_food_nutrition_and_association_with_Diabetes_Mellitus. Diakses 27 Juli 2022
- what is a healthy, balanced diet for diabetes?. https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/enjoy-food/eating-with-diabetes/what-is-a-healthy-balanced-diet. Diakses 27 Juli 2022
- When you’re managing diabetes and prediabetes, your eating plan is a powerful tool. https://www.diabetes.org/healthy-living/recipes-nutrition. Diakses 27 Juli 2022
- Diet for People Living with Diabetes: The Best Foods to Choose and More. https://www.healthline.com/nutrition/16-best-foods-for-diabetics#_noHeaderPrefixedContent. Diakses 27 Juli 2022